《重大传染病传播途径与预防指南电子读本》

一、新型冠状病毒传播途径与预防指南

新型冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。人感染了冠状病毒后常见体征有呼吸道症状、发热、咳嗽、气促和呼吸困难等。在较严重病例中，感染可导致肺炎、严重急性呼吸综合征、肾衰竭，甚至死亡。

二、结核病传播途径与预防指南

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4～8周，其中80%发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播，结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。结核病有很多传播途径，呼吸道传播、食物传播、母婴传播等等。因此我们要正确了解结核病的传播途径，避免与结核病患者有飞沫传播及唾液传播的可能，并做好预防措施，保持家中卫生状况良好，将患结核病的可能降到最低。结核病主要通过以下方式进行传播：(一)空气。这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入这种飞沫，即可被感染。肺结核病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。(二)食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌，饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌，接触病人用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。(三)垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。通过对肺结核传播方式的了解，我们可以有针对性的对肺结核进行预防，肺结核的预防主要是有以下几个方面：(1)加强预防常识：当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因时，医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。(2)痰菌阳性病人应隔离：若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。(3)饮食要注意：预防肺结核饮食要以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类，应戒烟禁酒。预防：做好结核病预防工作，在日常生活中要注重个人卫生，勤洗手，少抽烟，少喝酒，被褥经常更换，保持室内空气新鲜。外出时避免到人群过于拥挤的地方，并且要注意戴口罩。注意自己的身体健康，注意锻炼身体来增强体质，在身体不医院就诊。不要随便捡拾流浪猫、流浪狗。

三、血吸虫病传播途径与预防指南

血吸虫病(Schistosomiasis)是指由血吸虫寄生于人体内所引起的疾病。寄生人体的血吸虫有5种：日本血吸虫、湄公血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫、埃及血吸虫，在我国特指日本血吸虫病。通过定义我们可以知道血吸虫病是由于血吸虫寄生在人体中，靠人体给其提供营养场所，吸收了我们的营养，使我们的身体健康遭受威胁，患者会出现咳嗽、胸痛、痰中带血丝等症状，严重影响人体健康。血吸虫病主要通过接触血吸虫疫水，尾蚴(血吸虫感染期幼虫)经接触部位的皮肤、粘膜钻入人体而造成感染。感染方式有游泳、洗澡、洗衣、洗菜、淘米、捕鱼捉蟹等方式，赤足经过钉螺受染区亦可能造成感染，感染的程度取决于侵入人体的尾蚴的数量，接触部位的皮肤面积越大、时间越长、次数越多，则侵入人体的尾蚴数量也越多。理论上输血也会传染血吸虫病。通过血液作为传播途径。通过了解血吸虫病的传播途径，可以清楚这种传染病主要是通过人接触疫水进行传播，血吸虫进入人体后排卵，所排的卵通过人体的粪便排出，通过某种方式进入河水，形成了一个传染循环，所以人们应该多注意，不接触带有血吸虫的水源，注意个人卫生，发现身体不适要及时就医，防止血吸虫的侵袭。预防：1.不在有钉螺分布的湖水、河塘、水渠里游泳、戏水。2.因生产生活不可避免接触疫水者，可在接触疫水前涂抹防护油膏，预防血吸虫感染。3.接触疫水后，要及时到当地血防部门进行必要的检查和早期治疗。

四、大骨节病传播途径与预防指南

大骨节病(Kashin-Beckdisease)是一种地方病。它是以发育中儿童四肢关节透明软骨的变性、坏死以及继发性骨关节病为主要病变特征的地方性、多发性、慢性变形性骨关节病。主要侵犯儿童和青少年，严重者身材矮小畸形、终生残废。根据病人关节增粗变形的临床特征，将其命名为“大骨节病”。在我国民间的称呼还有“柳拐子病”“水土病”“算盘指病”“矮人病”“骨节风”。实验表明，凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物，其骨骼中所出现的病理改变与大关节病相似。致病霉菌可能为留镰刀菌。

预防：在疫区，加强粮食保管和处理，或疫区的粮食改由外区运入，可明显减少疾病。

五、包虫病传播途径与预防指南

棘球蚴病又称为包虫病。包虫病是人感染棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)所致的慢性寄生虫病，是—种严重的人畜共患的疾病，我国包虫病高发流行区主要集中在高山草甸地区及气候寒冷、干旱少雨的牧区及半农半牧区，以新疆、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西、河北、山西和四川北部等地较为严重。传播途径：家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。犬因食入病畜内脏而感染。病犬排出的虫卵，污染牧场、水源等自然环境及羊毛等畜产品。人由于与家犬接触，或食入被虫卵污染的水、蔬菜或其他食物而感染，另外，许多人在放牧、剪毛、挤奶、皮毛加工等过程中接触虫卵后误食感染。人类普遍易感。(1)生活习惯：家犬有舔拭肛门的习惯，由此可将虫卵散布于全身表面，当与人接触时随时可将虫卵传染给人。含有虫卵的犬粪可污染水源和土壤，通过水和土壤污染人的手、蔬菜和水果等食物。(2)自然地理条件：细粒棘球绦虫的生活史需一定的外环境条件，特别是虫卵排出后需生存一段时间才能获得感染中间宿主的机会。气温较低、湿度较大，又有一定遮荫条件的草原和山地适于虫卵在外界的存活。预防方法：1.强化和普及健康教育。2.对家犬实行登记管理、严格控制无主犬。3.治疗病犬。4.严格管理市场和家庭屠宰，防止家犬接触包虫感染的脏器。

六艾滋病传播途径与预防指南

艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、羊水和乳汁等体液中，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

传播途径：艾滋病可以经性接触传播(包括不安全的同性、异性和双性性接触)，经血液及血制品传播(包括共用针具静脉注射毒品、不安全规范的介入性医疗操作、文身等)，经母婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)。

预防：1.坚持洁身自爱，不卖淫、嫖娼。2.严禁吸毒，不与他人共用注射器。3.不擅自输血和使用血制品，要在医生的指导下使用。4.不借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。5.性生活使用安全套。6.避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁接触，切断其传播途径。

编辑

刘毅

初审

双河镇党建工作办公室

审发

张益铭