|
上一期介绍了神经根型颈椎病，这一期就与大家分享另一型颈椎病——食管型颈椎病。在颈椎病X线分型中，将食管型颈椎病划分到其他型，5型以外的颈椎病都称之为其他型颈椎病，目前主要指食管压迫型，临床较少见。食管型颈椎病主要是椎体前缘出现骨刺，向前突出压迫食管，引起病人吞咽困难的临床症状；或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难，或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等，并出现其他相应的临床表现。一、食管型颈椎病的诊断1、食道型颈椎病是以咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物感、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。2、X线侧位片出现颈椎生理曲度变直、反张、前曲度加大、椎体移位、椎体前缘增生。3、食道后壁粘膜炎性渗出、不同程度的溃疡、憩室形成等病理改变。二、食管型颈椎病的X线检查1、常规摄取颈椎正侧位片。2、常规食管钡餐检查（排除食管器质性病变）。1、颈部食管检查。2、正侧位+双斜位3、连续快速点片（4张/秒以上）4、最主要的是颈部侧位检查。三、食管型颈椎病X线表现病例一：病例二：?以上病例均摄颈部食管正位、侧位、斜位片。?正位片显示食管受压征像较差?斜位片可显示部分征像。?侧位片：均能显示食管受压征像。 侧位点片：了解食管型颈椎病的最好体位。 总结根据我们的经验，食管型颈椎病的X线诊断以下几点必须注意：1、首先必须行常规食管造影检查，排除食管器质性病变。2、颈部侧位的造影快速点片（4张/秒以上）3、颈椎前缘增生的骨赘压迫食管后壁、侧壁呈现弧状或波浪状压迹,4、可见钡剂滞留征象。未完待续白癜风早期症状图解治疗白癜风 |
