记者柴悦颖通讯员于伟文/摄

“医院看病，拍了张胸片，没想到查出了脊柱侧弯。”12岁晶晶上小学六年级，暑假这两个月，妈医院小儿推拿专科治疗。

每年暑假，医院小儿推拿专科都很热闹，来这里的患儿1/3有脊柱侧弯，大部孩子出现胸背痛、高低肩等症状才来就诊。推拿科主任杜红根提醒，脊柱健康和视力健康同样重要，它不仅会影响外观，还会影响心肺功能，甚至让颈椎病提前。家有个子长得快的姑娘儿，尤其要多留个心眼。

感冒拍片意外发现脊柱歪了

“女儿身体向来不错，也喜欢游泳等运动，个子有厘米，瘦瘦高高，根本没想到会得这种毛病。”推拿间隙，晶晶妈妈忍不住抱怨了几句。

医院小儿推拿专科主治中医师陈薇，还记得第一次见到晶晶的情景：“孩子走进来，我发现她的肩膀一高一低，斜颈，从背面看，屁股也歪向一边。拍了全脊柱正侧位片，可以看到脊柱侧弯的角度达到20多度。”

这是典型的特异性脊柱侧弯，大部分家长拿到孩子的诊断结果都觉得不可思议。在医院小儿推拿专科里，最小的患儿只有四五岁，身边的家长告诉医生：“我看孩子总是歪歪扭扭站不正，”

“脊柱健康不像视力问题，等家长发现孩子身体出现异常，往往已错过最好的矫治年龄。”陈薇医生说，暑假这段时间，医院小儿推拿专科特别忙，一天要接诊30多位患儿，其中1/3是来看脊柱侧弯的，以7到12岁的小学生为主。大部分患儿出现颈椎痛、背痛，到医院检查后才确诊。她分析，发病原因可能与孩子长期坐姿不正、低头、生长发育较快等有关。

“如果不加干预，脊柱侧弯的症状会越来越严重，影响生活质量。”医院推拿科主任杜红根提到，一般女孩在发育前治疗效果最好，等到十五六岁后骨骼成熟定型，就已经晚了。

坐姿不正、书包过重都可能影响脊柱

“那边一位姑娘儿，脊柱侧弯32度，半年矫正了5度。”杜红根主任指了指对面一张床，床上的女孩个子也挺高。

特异性脊柱侧弯通常在初中阶段发病最明显，推拿、理疗、改正姿势等只能减缓进展，严重的只能手术矫正。有意思的是，陈薇发现，一些陪同孩子来推拿的家长，不少也有脊柱侧弯的症状：“站直后，高低肩很明显。”

她提到，脊柱侧弯的发病率约为1.5%，全国每年要做3万例矫形手术。这种病偏好女孩，男女比例为3比7。外观上，患儿站立时会有明显的高低肩，弯腰时，两侧背部不一样高，骨盆会有倾斜。任其发展下去，会对心肺造成挤压。

有的患儿因为胸背部脊柱侧弯，连带颈椎的生理曲度也变直了。等到20多岁，颈椎病就会提前找上门。

“曾经有位30岁的女患者感觉胸背痛，到我们这里一查，才发现是脊柱侧弯引起的。因为背部两侧肌肉不对称，导致出现各种疼痛。”杜红根主任说，不少家长对小儿脊柱侧弯的认知存在误区。比如以为孩子背单肩包，会导致脊柱变形，其实背过重的双肩包，会让学龄儿童的身体前倾，同样会影响脊柱。

跳绳、挂单杠等帮助平衡肌肉力量

“脊柱影响孩子的外观和心理，它和视力同样重要。平时，家长要有这方面的意识，每隔半年给孩子做个简单评估。”陈薇医生说，家长们可以通过“看外观”的方式，来检查孩子的脊柱是否侧弯。

“正常站立时，看看孩子的肩膀、髋关节是否有高低倾斜；发育期的女孩，看看胸部大小是否均等；孩子低头弯腰时，看看两侧背部是否一样高。”

陈薇医生说，脊柱侧弯角度如果在10度以内者，可不必治疗，平时可以让孩子做做瑜伽、学学蛙泳。如果侧弯角度较大，女孩应在十一二岁前、男孩在十二三岁前开始治疗，一直持续到十五六岁结束。

平时，不少家长让孩子戴“背背佳”，其实这类产品对脊柱侧弯没有效果。建议患儿进行平衡肌肉力量的锻炼，比如跳绳、游泳、跑步、挂单杠等。

杜红根主任建议，如果脊柱是向一侧弯，就要适当增加对侧肌肉的拉伸运动。可平躺着单手举哑铃，一天早晚两次，每次三组，每组十下，每隔半年入院评估一次。”

编辑杨俏颖