临症指南强直性脊柱炎的并发症

时间:2016-11-28 19:49:17来源:本站原创点击:

?疾病,总会有这样或那样的并发症,就像感冒会引起发烧、肺炎、扁桃体炎等等。那么强直性脊柱炎的并发症是什么呢?下面小编就带大家一起来了解一下!

1.神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

2.眼部病变

长期随访,25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

3.耳部病变

国外有媒体报道称在其采访的42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

4.肺部病变

少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰,气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎,X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

5.心脏病变

以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现,临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前,少数发生主动脉瘤,心包炎和心肌炎,合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显,Gould等检查21例AS病人心功能,发现AS病人的心功能明显低于对照组。

6.淀粉样变

为AS少见的并发症,有报道35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

7.肾脏及前列腺病变

与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,目前,其意义不明。

医院.脊柱二病区

病区主任石笋

坐诊时间:周二、四上午9:00-12:00

周四下午:14:30-17:30

专家简介石笋,主治医师,中国针灸协会针刀委员会委员、中华中医药学会针刀委员会委员、世界脊柱健康委员会西南筹委会常务理事、四川省针刀专委会常务理事。

擅长中西医结合治疗骨折、脱位、筋伤等创伤性疾病。对脊柱亚专业工作,对颈椎病、经椎间盘突出症、腰腿痛、腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、老年退行性骨关节炎、骨质疏松症等疾病有深入研究。在中医传统疗法方面师承渊源,系杜氏手法传人。参与编写学术著作2本,撰写论文10余篇。

成都骨科

?是成医院脊柱微创中心创建的健康养生平台。打医院







































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