骨正筋柔，气血以流，若骨不正筋不柔，则骨错缝，筋出槽是黄帝内经对机体软组织损伤的传统看法，是脊柱病的早期病理改变，它主要包括这样几个方面：

1、脊柱周围肌肉痉挛：由于不正确的姿势，慢性劳损，使脊柱附着的部分肌肉呈持续紧张状态，久之，这些肌肉疲劳，乳酸堆积，发生酸痛，再加上不会理的活动，使受累肌肉发生保护性反应出现强直收缩。

2、脊柱小关节紊乱：由于脊柱内在动力（肌力）的平衡被破坏，做为肌肉活动杠杆的关节突关节的解剖关系将发生相应的位移，以重新建立平衡，这样，就将使部分关节面的压力增高，部分关节面分离，久之，受压部位关节面产生集中应力，关节软骨营养发生障碍，产生退行性改变，即所渭的“骨错缝”。

3、脊柱韧带松驰，部分发生剥离：由于椎间关节的相应位置改变，使部分韧带松驰、歪曲，关节囊的骨膜嵌顿，受拉一侧的韧带在持续张力作用下，发生剥离或部分撕裂，进一步损害关节的稳定性，即所谓的“筋出槽”。