可能许多腰椎间盘突出症的患者都和病友交流过，会发现：大家大多都是腰4/5、腰5/骶1这两个节段的腰椎间盘突出，那这是怎么回事呢？为什么单单就这两个节段的腰椎间盘“爱”突出？

我们人体有5个腰椎，椎体与椎体之间有一个柔软而富有弹性的组织，就是我们常说的椎间盘，它连接着椎体，并有缓冲力的作用，十分重要。腰椎间盘有腰1/2、腰2/3、腰3/4、腰4/5和腰5/骶1（最后一个腰椎和下面的骶骨之间的椎间盘），但腰4/5和腰5/骶1突出的患者占所有腰椎间盘突出患者的95%左右，那突出为什么光集中在这两个节段呢？

我们可以从以下几个方面来看：

01、腰4/5和腰5/骶1所受压力最大！

本来腰椎部分位于脊柱低位，承受的重量较大，越往低位，椎体越大，承受的重力越大，椎间盘接受的压力也越大。而腰4/5和腰5/骶1椎间盘就位于脊柱的最低位，所以这两个腰椎间盘承重力量会比其他的椎间盘更高一些。

02、腰4/5和腰5/骶1活动度最高！

腰部的活动度本来在日常生活中就比较大，并且人体的大部分负重活动都需要借助腰部力量。而脊柱运动中，前屈最初的50度-60度发生在腰椎，而伸屈幅度最大的节段在腰4/5，约20度，腰5/骶1次之，再前屈就是骨盆的前倾了！也就是说，在人体日常活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-5和腰5-骶1完成。

03、腰4-5、腰5-骶1有其独特的生理结构！

①腰椎的正常生理曲度是前凸的，在腰4/5、腰5/骶1这个位置，这个前凸会让我们这个间盘承受向下的压力，以及向前下方的一个剪切力，由于这种剪切力的作用，很容易造成我们腰4/5和腰5/骶1的纤维环破裂，之后就有髓核脱出，容易造成腰椎间盘突出。

②腰5和骶1神经根很粗，而通道相对狭窄，椎间孔较长，当其周围发生病变时，较其他神经根更容易受到损害。

③脊柱的各椎体由椎间盘及前后纵韧带相连接，各个关节和韧带协同作战，共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘。而腰4/5及腰5/骶1处的后纵韧带相对薄弱，甚至有些韧带是缺如的！所以，相较于其他椎间盘，腰4/5和腰5/骶1的后纵韧带相对较窄，保护作用也较少。