强直性脊柱炎患友,你们胃还好吗

时间:2021-4-6 22:14:07来源:本站原创点击:

强直性脊柱炎的并发症很多,在病人遭受强直性脊柱炎的痛苦的同时,身体的各个功能也出现了受损。因患上强直性脊柱炎而引发肠道疾病的情况就时有发生,相信很多强直性脊柱炎患者的肠道功能都不是很好。

而很多治疗强直性脊柱炎的时候需要用到止痛药和激素等,这些药也会对胃黏膜会造成损伤,必须加以防范,未病先防!

强直病情因素

临床上研究对20例强直性脊柱炎患者进行纤维结肠镜检查及活体组织检查,结果显示强直病人55%有明显的肠道非特异性炎症改变,其中伴随腹泻的占27.3%,结肠粘膜活检示阳性炎症改变者达65%,病变部位累及结肠和直肠者占63.6%。

临床上研究表明,约60%的强直性脊柱炎患者存在无症状的肠道炎症,且受累部位多见于近端结肠和回肠末端。

解热镇痛抗炎药

非甾体抗炎药用于治疗风湿免疫疾病的根本作用是控制炎症,通过抗炎作用缓解疼痛。风湿疾病中,各种关节炎的治疗中都要用NSAIDs类药物,尤其是强直性脊柱炎的患者。

但这类药物可导致多系弱酸脂溶性药物.能直接穿过胃黏膜屏障,造成黏膜损伤;另一方面该类药物可抑制环氧化酶活性.从而抑制内源性前列腺素的合成与分泌,削弱了黏膜的保护机制。较大剂量、长期口服可引起胃溃疡和不易察觉的胃出血;原有溃疡病者症状加重。就诊的时候,医生根据实际情酌情选择不同的剂量和种类的护胃的药物。

糖皮质激素

作为药物的糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用,广泛应用于:强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、白塞病,类风关或者其他血管炎等疾病的基础治疗中,都会用到各种不同剂量的激素。而激素会引起胃粘膜病变,甚至导致胃溃疡及胃出血;原因如下:一方面糖皮质激素可刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌增多、使胃的损伤因素增强,另一方面、糖皮质激素可减弱前列腺素保护胃黏膜的功能,减弱了胃的保护因素。长期应用糖皮质激素则会抑制胃粘液分泌,降低胃肠粘膜的抵抗力,再加上胃酸过多,可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,甚至造成消化道出血或穿孔。

所以,为了预防药物所导致的胃肠道粘膜损害,医生都会根据患者的年龄、激素用量等各个方面的因素,选择不同的胃药加以保护。

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