依然是一个明媚的春天，拥有一个好的颈椎简直是幸福感飙升，自从小编的颈椎好了，吃嘛嘛香，走路都自带BGM

医院体验了一把牵引，牵完果然好多了，觉得非常好用，想知道牵引的时候发生了什么，回头又去查了查资料，今天就来讨论一下牵引到底是怎么来产生作用的~

什么是牵引

牵引是治疗颈椎病较为常见的一种手段，可使已有病变的颈椎发生一些生理效应比如制动，增大劲椎间间隙以及缓解肌肉痉挛，逐渐改变颈椎列线不正的现象，那么今天就来分享一下，我们颈椎病治疗史上特别常见的治疗方法到底是怎么来产生治疗效果的~

制动：颈椎牵引相对限制了颈椎的活动，减少了因活动所造成的刺激或摩擦，有利于神经根及周围软组织局部炎性水肿，充血，渗出的吸收与消退。

增大颈椎椎间隙：已有相当多的研究证明了颈椎牵引的这一生理作用。在颈椎牵引中，椎间隙增大值最大的节段通常为颈6-7，其次为颈4-5上颈段不如下颈段那样容易分离。劲椎间隙分离最大的部位位于椎间隙的后部，且随着屈曲的角度增大而加大。这种机械效应通常只发生在牵引的最初几分钟，并不随着牵引时间的延长而进一步增大。即如果想要使椎体产生分离，应该用较大的牵引力量和较短的时间就可以获得。50岁以上的老年患者由于退行性改变的原因，分离现象较少出现。

调节颈椎椎间孔大小：这种生理效用往往是通过颈椎屈曲位获得，在颈椎屈曲位用较小的牵引力量就很容易地获得缓解神经根性疼痛的效果

缓解疼痛：缓解来自损伤退行性变或椎间盘突出造成的神经根刺激或压迫性疼痛。颈椎牵引可通过降低位于脊椎神经根处的机械压力而缓解疼痛。特别是有节律的间歇牵引可改善血流，减少肌纤维粘连，并且可刺激关节和肌肉感觉神经，通过闸门学说抑制疼痛的传递。

解除肌肉痉挛：接触肌肉痉挛的机制可能是通过加强受累肌肉的延展性而打破了疼痛—痉挛—疼痛周期。这种作用可能伴随着最佳牵引力量的发现而获得。因此较小的牵引力量不能有效的延展性拉长肌肉或拉开椎间孔，因而不能或很少获得效果。而应用过大的牵引力量则可导致机体反射性的保护，产生一加重肌肉痉挛的肌肉收缩，其结果很可能是事与愿违。

使颈椎列线不正的现象逐渐改变：颈椎牵引通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使颈椎相对固定与生理曲线状态，从而使颈椎列线不正的现象逐渐改变，伸直恢复正常。

还有什么其他的作用？

除了上述的一些作用，牵引还可以使椎间体间关节的扭曲，松动和错位等轻微的可逆性病理改变减轻甚至消失。这些作用可进一步改善因局部松动，错位等引起的椎动脉曲折，痉挛等现象，有利于改善大脑供血和脑脊液，脊髓血液循环。

牵引与椎间盘回纳

在牵引治疗颈椎病的作用中，有一个比较具有争议的问题就是突出的椎间盘是否可以回纳，目前有文献表明是可以的（颈椎牵引的作用机制目前研究认为包括以下几点：①抑制或减轻疼痛[31]；②神经生理性作用；③增大椎间隙和椎间孔；④使突出的颈椎间盘回纳；⑤使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸展。由于颈椎结构复杂，神经根型颈椎病发病机理尚不明确，以及个体间存在差异，使得牵引治疗神经根型颈椎病的机制仍不十分明了，尚不能对临床治疗起到规范指导。然而，牵引是神经根型颈椎病康复治疗常用和重要的手段是不容置疑的。——赖梦婷，周梦林《颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的研究近况》）也有研究表示：突出的椎间盘并不会因为牵引等治疗而回纳，牵引之所以能够缓解由于椎间盘问题所导致的疼痛等临床问题，主要是因为牵引改善了局部的微小解剖关系，有助于尽快的消除炎症。因此，试图采用牵引，甚至以较大的重量牵引方式来解决突出椎间盘还纳的观点是不足取的。