颈椎病的诊断标准

　　1、临床表现与X线片所见均符合颈椎病者，可以确诊。

　　2、具有典型的颈椎病临床表现，而X线片上尚未出现异常者，应在排除其他疾患的前提下，诊断为颈椎病。

　　但对临床上无主诉与体征，而在X线片上出现异常者，不应诊断为颈椎病。

　　颈型颈椎病的诊断要点

　　1、主诉头、颈、肩疼痛异常感觉，病伴有相应的压痛点。

　　2、X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

　　3、应排除颈部其他疾患（落枕、肩周炎、风险性肌肉纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛）。

　　神经根型颈椎病的诊断要点

　　1、具有较典型的神经根性症状，如麻木、疼痛，且范围与颈神经所支配的区域相一致。

　　2、压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。

　　3、X线片显示颈椎曲度改变，不稳或骨赘形成。

　　4、痛点封闭无显效（诊断明确者可不做此试验）。

　　5、临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致。

　　6、排除颈椎骨实质性改变（如结核、肿瘤）、胸廓上口综合征、肩周炎、网球肘、肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

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