ldquo煎饼样rdquo强化提

时间:2022-6-14 14:00:15来源:本站原创点击:

一41岁男子出现进行性双手无力和痉挛性下肢无力。MRI示脊髓水肿,钆增强呈“煎饼样”增强(图)。炎症/肿瘤被排除后给予了经验性皮质类固醇治疗,但他的病情仍持续恶化。一年后,颈椎减压使他的临床症状稳定,但髓内T2信号仍有恶化。持续增强引起了对其他诊断的担忧。由于最大狭窄处血脑屏障局部破裂而引起的“煎饼样”强化强烈提示脊髓病变的病因是颈椎病。手术成功后,增强可能持续存在。炎性/肿瘤性脊髓病有长节段强化。认识到这一放射学特征可预防随后的残疾。

术前12个月(A1)和2个月(B1)高信号T2(白色粗箭头)伴最大狭窄部位扁平“煎饼状”强化(A2和B2,白色细箭头)。尽管临床有所改善,但减压术后6个月(白色箭头),改变仍持续/恶化(C1和C2)。

参考文献:

FlanaganEP,MarshRW,WeinshenkerBG.Teachingneuroimages:"pancake-like"gadoliniumenhancementsuggests

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