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触摸法最方便、常用、较准确。利用人体的骨性标志，对脊柱各结构进行触摸而确定其位置。 1.棘突的触摸定位法： (1)颈椎：常利用枕外粗隆、C2、C7棘突，来确定颈椎各棘突的位置。 枕外粗隆：粗大，任何人均可准确触摸。沿此向下，有一凹陷，再向下推摸，可触及一骨突，即为C2棘突。C2棘突：较大，末端分叉。瘦弱者低头时可见其隆起于项部的上段。任何人也可摸清。可做为颈棘突检查的基点。C2既定，向下推摸，即可触摸清C3棘突。 C7棘突：长而大，多不分叉。低头时，其隆起于项背交界处。也可准确触摸。沿其向上触摸，就可确定C6、C5棘突的位置。唯C4棘突不易触摸。但可从己标出的C3、C5棘突而可推测出其位置约。约有20%的人，C6棘突比C7棘突长。个别人的T1棘突比C7的长。应注意鉴别。 (2)腰椎棘突： 常利用可准确触摸的双侧髂嵴最高点来定位。L4棘突、或L4.5棘间，正位于双侧髂嵴最高点的连线上。。 S1：双侧髂后上棘连线水平，正相当于S1椎体。S1中嵴也能较准确定位。 L3、L4、L5棘突就能较准确定位；甚至L2、L1棘突也基本能定位 (3)胸椎棘突： 当人直立，双上肢自然下垂，双肩胛岗内侧端连线，与T3棘突平。双侧肩胛骨下角的连线，与T7棘突平。 因为C7、T3、T7的棘突均能较准确定位，故T1、T2、T3、T4、T5T6、T7、T8，甚至T9、T10也能较正确地定位。 2、横突的触摸定位法： (1)颈椎横突的触摸定位： C1横突：位于乳突与下颌角连线中点水平的胸锁乳突肌后缘。 C2横突：位于下颌角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C3横突：位于舌骨角水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C4横突：位于甲状软骨近上缘水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处 C5横突：位于甲状软骨水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C6横突：位于环状软骨水平线与胸锁乳突肌后缘的交界处。 C7横突：位于上一横突之下。 也可如此定：均在胸锁乳突肌后缘触摸，自乳突尖始，每隔约1.0-1.5cm，即为一个横突。 (2)胸椎各横突的触摸定位：不易触摸清。 (3)腰椎各横突的触抹定位： L3横突：最易触摸。在骶棘外缘与第12肋交界处或稍下即是。 另一方法：医生将拇、食指尽力张开，置于患者的腰肋部，食指的桡侧贴近患者的肋弓，拇指尖所指即为L3横突尖。 L4、L2横突：既然L3横突可定，其上下即为L2、L4横突。 L5横突：位于髂后上棘的稍外上方。 3.关节突的触摸定位：在棘突的两侧，用力按压时，可触到一系列串珠状骨性隆起，即为关节突。颈腰椎关节突较深，胸椎者较浅，后者较易触摸。 4.椎体：第L3腰椎体平脐。 触抹法定位法，虽简便、实用，但因个体肥瘦不一，病理变化千差万别，故准确性较差。 1,根据棘突位置，定棘突间位置： 2，根据棘突间位置，定其椎间孔、脊神经根出口处的位置。 3，根据棘突位置，定椎体、脊髓节段的位置。 医院培训计划11月份培训计划 1、巴俊徒手整形、整骨面部精雕、身体精雕高级研修班-（北京班22日-25日） 2、中医长效穴位埋线疗法特效病症及美容减肥专题班-（北京班9日-11日）、（广州班21日-23日） 3、新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班-（成都班16日-18日） 4、新型膏药、液体膏药、三伏贴、水蜜丸及胶囊制作班（广州班19日-21日） 5、一枪正脊及和派拉筋正骨手法临床实操培训班-（广州班24日-26日） 6、针刀治疗软组织疼痛临床应用与尸体解剖研修班-（哈尔滨班12日-19日）、（昆明班19日-26日）、（郑州班26日-12月3日） 7、针刀微创临床应用全程尸体解剖高级研修班-（重庆班15日-21日）、（郑州班11月11日）、（武汉班26日-30日） 8、龙氏正骨（治脊疗法）手法复位研修班-（广州班16日-20日）、（沈阳班9日-13日） 9、董安立脊骨神经脊椎矫正美式整脊手法培训班-（北京班26日-12月1日、12月2日-12月7日） 10、全国微创穴位埋线（疼痛、减肥、美容专题）技术研修班-（西安12日-14日）、（哈尔滨24日-22日） 11、中医穴位埋线、中医穴位注射、刺血疗法、刃针治疗颈臂腰腿痛及减肥、针灸通鼻针法+通窍手法+生物靶点技术研修班-（重庆27日—30日） 12、中医定向正骨手法技术研修班-（北京班12日—16日） 13、全国穴位埋线及泻血排淤疗法研修班-（广州班27日—29日） 12月份培训计划 1、全国新型膏药、液体膏药、三伏贴、乳膏剂及美容涂膜剂制作培训班——（南宁班16日—18日）、（西安班2日—4日）（北京班10日—12日） 2、全国微创穴位埋线（疼痛、减肥、美容专题）技术研修班——（重庆班24日-26日）（南宁班20日—22日） 3、师怀堂新九针疗法临床应用技术研修班——（石家庄班22日—25日） 4、全国中医穴位埋线、穴位注射、刺血疗法、刃针治疗疼痛及减肥技术培训班——（郑州班9日—11日） 5、全国新型浮针疗法、腕踝针疗法、套管一针灵疗法高级研修班——（成都班26日—28日）（济南班12日—14日） 6、全国针刀治疗软组织疼痛临床应用与尸体解剖研修班——（济南班24日—31日）（武汉班17日—24日）（重庆班10日—17日） 7、全国龙氏正骨（治脊疗法）手法复位研修班——（郑州班9日-13日）、（重庆班15日-19日） 8、全国中医诊疗局部雕塑美容、减肥高级系统研修班——（广州班14日—18日） 9、“针刀医学精品临床与精细解剖特训班”——（北京班24日-31日） 10、全国微创穴位埋线与腹八卦整体调理技术（疼痛、内科病、美容、减肥、体质调理专题）研修班——（广州班17日—19日） 11、液针刀治疗颈肩腰腿痛临床研修班——（昆明班19日---22日） 12、崔氏无痛正骨拨筋术+万能十三针精品研修班——（郑州班3日-6日） 1月份培训计划 1、全国中医诊疗局部雕塑美容、减肥高级系统研修班——（哈尔滨班年1月1日—年1月5日） 报名方式及联系方式： 联系人：赵凯 |
