在中老年人群中,肩痛是十分常见的慢性骨关节问题,也是患者到康复医学科就诊的常见原因。长久以来,“肩周炎”、“五十肩”等病名为广大群众所熟知,一旦出现肩痛,患者就会首先想到是“肩周炎”,其实,“肩周炎”在肩痛的患者中发生比例并不高,只有不到10%左右。 “肩周炎”全称粘连性关节囊炎,也称冻结肩,是肩关节囊无菌性炎症、粘连所致,通常表现为肩痛、肩关节活动受限,原发者发病原因尚不十分清楚,有自愈的倾向。在临床上,除了“肩周炎”外,还有可能引起肩痛的疾病包括以下几种: 滑囊炎:肩关节周围有很多滑囊,它们对维持肩关节流畅的运动活动起到重要辅助作用。一旦受到外伤、劳损等诱因刺激,会发生炎症反应,产生肩痛。 肱二头肌长头腱鞘炎:是上臂前面肌肉肌腱和腱鞘的炎症病变所致,也表现为疼痛和活动受限。 肩袖损伤:肩袖由肩关节周围4块肌肉(肌腱)组成,对维持肩关节的稳定性非常重要。损伤后可表现为肌腱炎症,也有可能出现肌腱断裂,严重影响肩关节功能的发挥。 其他容易与“肩周炎”相混淆的疾病还包括颈椎病、周围神经卡压或炎症等伤病,均需要细心鉴别。 如果患者发生肩痛,应首先及时就诊,通过医生详细的询问病史和体格检查,再借助磁共振、X线或B超等影像技术显示病变的部位、性质等,这样就比较容易明确诊断,接下来的康复也就目标明确、治疗方法更有针对性了。 赞赏 |