这种老人的脊柱打喷嚏就可能骨折,骨科大夫

时间:2023-1-1 5:09:33来源:本站原创点击:

这种老人的脊柱打个喷嚏就可能骨折,骨科大夫会往骨头里打“水泥”

为了浅显易懂,医生通常会用食物来形容某一种疾病。比如结核感染后的“干酪样”坏死,动脉血管的“粥样”硬化,子宫内膜异位形成的“巧克力”囊肿,以及各种不可名状的“菜花样”改变。

今天门诊就诊的这位老人的脊柱,我同样想到了一种美味的食物:威化饼。

老人是被子女用板车推到了我的诊室的。由于老人听力不好,所有的病情都要经过老人的大女儿转述。经过简答的几个问题,我大概知道了老人的基本情况。

老人今年已经71岁,是以前国棉四厂的纺织女工,为国家默默付出了大半生。国棉四厂位于西安东郊的纺织城,以前这里被称为“小香港”,可见其曾经的繁荣。随着城市变迁,纺织城逐渐没落,曾经的“小香港”,如今已破败,只有在一排排苏式建筑间,依稀可见当时的辉煌。当年的纺织女工们,也随着城市一块老去了。

家属告诉我,最近变天,老人的鼻炎又犯了,每天总会打几个喷嚏。前几天连打了好几个喷嚏后,突然腰疼的厉害,坐也坐不住,躺床上能好一点,但一翻身就疼,这几天吃喝拉撒都在床上解决。本来以为是个小问题,但躺了几天一点也没改善,医院了。

我又详细问了老人之前的情况。老人养育了四个孩子,在四十多岁的时候,因为宫内疾病做了子宫附件切除手术,手术以后情绪一直不好,除了上班的两点一线,就在家里做家务,一直到退休。退休以后,老人情绪似乎更加低沉,除了必要的外出,几乎都呆在家里。由于子女都不在身边,家庭也发生了变故,老人似乎和纺织城一起,被时间遗忘了。

对老人进行了简单的查体后,我心里已经大概有了诊断的方向。老人做完腰椎的X片和核磁共振后,结果证实,老人的骨质疏松情况特别严重,这次疼痛的原因则是椎体的压缩骨折。

看到这个结果,老人的女儿有点不解:母亲没有摔跤,没有受伤,为什么会发生骨折呢?

我向老人女儿解释道:老人目前的骨骼状况,就像平时吃到的威化饼一样,看起来方方正正,其实里边又虚又脆,打喷嚏时的力量就足以让骨头发生骨折。

实际上,这位老人的情况并不少见。我把这种“威化样骨”的老人特点总结成了一个顺口溜,各位读者可以和自己对照一下,看自己符合几条。

绝经早,活动少,不晒太阳,睡得少。不补钙,营养差,分泌紊乱,有遗传。

听了我的解释,老人的大女儿又小声嘀咕着:这下麻烦了,听说伤筋动骨一百天,老人岂不是要躺三个月了。

其实,对于这类高龄的椎体压缩骨折病人,如果条件允许,并符合适手术指征,目前的治疗技术,可以让老人术后当天就下地,术后疼痛即刻缓解。而这种手术,仅仅会在皮肤上留下一个小眼,不开刀,只需要局麻,通过特定的通道,把特制的“水泥”打到骨折的椎体里,就可以获得良好的手术效果。

听了我的建议,老人的家人为老人办理了住院,并在住院后第二天就完成了打“水泥”的手术,术后当天就下地活动,并办理了出院手续。我们也给老人再次提醒,手术结束并不是治疗的结束,这次骨折的根源是骨质疏松,出院后,一定要注意骨质疏松的治疗。相信老人一定会和纺织城一样,迎来新的春天。

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