什么是退变性脊柱侧弯刘主任谈骨论筋

时间:2023-2-16 12:21:28来源:本站原创点击:

退变性脊柱侧弯是指既往无脊柱侧凸史,在骨骼成熟以后由于椎间盘及双侧椎间小关节等严重退变引发非对称性椎间隙塌陷、椎体旋转性半脱位或侧方滑移在冠状面上形成侧凸(大于10°),在矢状面上表现为腰椎前凸消失及节段性后凸,主要发病人群以50岁以上的中老年人为主。

退变性脊柱侧弯的症状表现

退变性脊柱侧弯跟青少年的那种侧弯,实际上是有很多的差异性,青少年侧弯主要是表现为外观的一些,比如说这个身体的倾斜双肩不等高等,老年性退行性脊柱侧弯它跟青少年的这种侧弯是明显不同的。

它主要是表现为这种临床的腰腿的症状,腰腿疼痛症状为主,比如说这个病人行走困难,然后走不了远路,我们所说的间歇性跛行还有腿神经根压迫以后,形成的这些症状,这都是退变性脊柱侧弯所形成症状。

另外还有因为我们退变性脊柱侧弯以后,身体的发生了失协调,我们所说的矢状面失衡或者冠状面失衡,病人表现为身体的前倾或者是上一边的侧屈,然后引起双下肢双臀部的疼痛放射严重的影响了老年人的活动。最严重的病人甚至可能出现大小便功能的异常。

退变性脊柱侧弯发病特点

退变性脊柱侧弯是一个缓慢的病变过程,主要发病于50岁以后人群,男女发病率比例为1:2,群体发病率在6%左右。

病变脊柱以腰段最为多见,少部分也可累及胸腰段或胸段,顶椎多位于相邻两个椎体之间,好发于L2-3、L3-4椎间隙,常累及2-5个节段,其腰椎出现向左或向右弯曲的概率相当。

大多数侧弯Cobb角<60°,常伴随有腰椎前凸减少甚至消失、椎体侧方滑移及椎管或神经根管狭窄等病变。导致顽固的腰背痛和下肢神经根症状,可严重影响老年人的生活质量。

退变性脊柱侧弯的治疗

退变性脊柱侧弯一般都是老年人,最常见的早期还是进行非手术治疗,临床中发现患有退变性脊柱侧弯的中老年人很多是因为长期筋膜劳损,导致筋膜粘连形成大疙瘩,还要针对的进行筋膜松解,松解了筋膜之后再配合科学性的锻炼,一般症状都会得到明显改善。

另外中老年退变性脊柱侧弯其实在现实的生活当中,如果适当的进行功能锻炼,比如腰背肌功能锻炼,不做损害腰椎动作。早期进行干预,对预防这种老年性腰椎疾病的发展,是非常有帮助的。

同时老年人们一般也要做抗骨质疏松一些治疗。比如适当补钙,增强体质。这对预防退变性脊柱侧弯也有帮助。如果侧弯特别严重,迫不得已还是进行手术。

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