腰椎间盘突出症的康复护理

时间:2018-3-26 8:36:36来源:本站原创点击:

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘变性,纤维环破裂和髓核组织突出,刺激或压迫脊髓、神经根或马尾神经所引起的一种综合征,是引起腰腿痛的最常见原因之一。

患者入院后给患者一下康复护理,以减轻患者的不适症状:

一、给患者以心理护理

二、卧床休息

急性期绝对卧床2周以上,卧于加垫子的硬板床上,卧床休息期间,切忌在床上坐起大便,卧床休息要求患者严格长期坚持,在症状缓解一段时间后佩带腰围下床,也不能坐任何屈腰动作。

枕头的高度一般以压缩后和自己的拳头高度相当或略低为宜,长度以超过自己的肩宽10~px为宜。

指导患者腰背肌的训练:

1、挺胸:仰卧抬起胸部和肩部,吸气,放下,呼气。

2、平桥:仰卧两腿屈曲,抬臀部的同时挺胸,挺腰,吸气,放下,呼气。

3、桥:仰卧两腿伸直,并拢抬起臀部,挺腰,吸气,放下,呼气。

4、仰卧抬上身:仰卧抬起上身,吸气,放下,呼气。

5、俯卧抬腿:俯卧两腿伸直,轮流抬高。

6、燕式:俯卧抬起上身,两臂与两下肢膝关节伸直,每日锻炼2次,每次15~20下,循序渐进,康复后应坚持半年以上。

三、日常生活正确姿势的指导

1.起床姿势:

患者仰卧位,先将身体小心向健侧仰卧,即健侧在下,两侧膝关节取半屈曲位,用位于上方的手抵住床板,同时用下方的肘关节将半屈的上身支起,从这两个支点用力,患者坐起,然后用手撑于床板,用臂力使身体离床,同时使半屈髋,膝关节床边,然后再用拐杖等制成物支持站立。

2.站立姿势:

两眼平视,下颌稍内收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,两腿直立,两足距离于双肩宽度相等。劳动中应采取的站立位置,膝关节微屈,臀大肌轻轻收缩腹肌自然收缩。

3.坐姿:

是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略微高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。另外,不宜坐低于px的矮凳,应坐有靠背的椅子,这样可以承担躯体的部分重量,使腰背部相对处于松弛状态,减少腰背劳损的机会。

4.步行姿势:

上下楼梯时,在楼梯上,不要只踏半只脚,膝关节应略屈曲,收小腹。

5.提物姿势:

提重物时,先将身体向重物尽量靠拢,然后屈膝屈髋,再用双手持物,伸膝伸髋。

6.家务劳动姿势

①洗小件物品如淘米、洗菜时,最好不要将盆直接放在地上,或放在太低位置,而应放在齐腰的高度,这样就可以避免腰部过度弯曲,减少腰部的负担。②长时间劳作时,应将物品放在一个高度适当的台子上或放在高度合适的凳子上,以避免腰部过度向前屈曲。③切菜、切肉时,应将所切物品放在一个高度适当的台子上,切物品时应保持脊柱正直,不要左右歪斜。④扫地、拖地时,应将扫帚或拖把的把柄加长,以避免过度弯曲腰部,造成腰肌的劳损。⑤晾晒衣物或擦高处玻璃等劳动时,应在脚下垫个板凳,避免腰部过度后屈而受伤。

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