颈椎病变,请诊断

时间:2016-9-30 11:24:33来源:本站原创点击:

此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.PeterD.Miller,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

女性,急诊。

问题1.最可能的诊断为?

A.颅内气液平面

B.颅内异物

C.颅骨骨折

D.颈椎骨折

E.寰枕关节脱位

2.此骨折属于哪种类型?

A.I型齿突骨折

B.II型齿突骨折

C.III型齿突骨折

D.Jefferson骨折

E.Hangman骨折

1.D2.B

急性横行齿突骨折,C2椎体与齿突尖分离约7mm。齿突尖仍与C1前弓正常排列。

先天性齿状突尖骨不连(游离齿状突)

第三枕髁(先天性变异)

类风湿性关节炎并C1/C2半脱位

C2病理性骨折

I型,II或III型齿状突骨折

II型齿突骨折

Type2odontoidprocessfracture

齿突三型骨折:

I型是齿突尖撕脱骨折,为稳定性骨折,制动治疗。

II型(最常见的)是在副韧带水平齿突基底部的横行骨折。骨折不愈合发生率30-50%。常轻度移位。不愈合游离骨片称游离齿状突,为不稳定。主要行融合治疗。

III型是一种延伸到C2椎体的骨折。正位上常在上关节突和下关节面之间蔓延,破坏枢椎环,如果移位较小常在平片难以识别。牵引和支撑治疗。

长按三秒,识别其中







































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